E as manchas da gravidez? São mesmo só da gravidez? A resposta é não! As manchas se chamam MELASMA. Esta é uma doença de pele que tem vários fatores e um deles é o hormonal. Como a gestação é uma condição onde os hormônios aumentam muito, muitas vezes surgem neste momento. Mas exposição solar da vida toda, a genética pessoal, outros distúrbios hormonais e até mesmo vasculares/ inflamatórios estão também relacionados ao surgimento dele.
Uma vez que o melasma surge ele é seu. Ou seja, sua tendência é piorar, ficar mais escuro e marcante na pele. Não tem cura completamente. Aí você diz: “Nossa, Dra, então estou condenada? Não existe o que fazer então?”.
Claro que há muito o quê fazer e devemos tratar. Porque sem tratamento algum, ele progride e vai ficando cada vez mais difícil ser clareado.
O que você precisa entender é que é uma doença crônica, como várias outras que falaremos aqui e como a maioria das doenças existentes. O melasma tem vontade própria e quer escurecer, mas você e eu não podemos deixar que isto aconteça.
Dá trabalho, mas vale a pena. E pense que tendo uma rotina para cuidar e tratar da mancha, você estará tratando da pele como um todo, revertendo fotodano acumulado e promovendo rejuvenescimento. Mancha envelhece mais do que rugas, sabia? Então, como cuidar?
Como tratar o Melasma?
Seu dermatologista precisa entender como sua pele “funciona” e não dá para começar agredindo muito a pele, com lasers ou peelings muito agressivos. A agressão excessiva pode estimular o componente inflamatório e piorar ainda mais o melasma. Mas uma vez que eles estão estáveis, a pele está melhorando, podemos sim usar a tecnologia para nos ajudar a melhorar o aspecto global da pele, melhorando as manchas a partir da promoção de uma pele melhor vascularizada e nutrida, renovada e protegida adequadamente.
Hoje existem opções no mercado que já contém antixoxidantes e clareadores em sua formulação para nossa sorte. Nossa??? Sim, eu também tenho um melasma muito chato que cuido desde meus 28 anos. Isso, além de médica também sou paciente. E haja paciência. Mas também é por isso que te encorajo a não desanimar!
Além dos clareadores convencionais com ácidos e hidroquinona, existem clareadores mais modernos que não irritam tanto a pele e até evitam rebotes – aquela piora imediata quando paramos de usar a medicação.
E assim sendo, conseguimos também usar de procedimentos que antes eram impensáveis em quem tem melasma e hoje são nossos aliados na melhora: lasers de diferentes intensidades, ablativos ou não e outros como microagulhamento e infusão de medicamentos na pele acometida a partir de microagulhamento.
Outra grande ajuda está na evolução do tratamento oral para melasma. Isso mesmo: componentes clareadores por via oral, manipulados ou prontos que não só clareiam, mas são muito importantes na manutenção de resultados.
Alguns cuidados fundamentais para prevenir e controlar o melasma são:
- PROTEÇÃO – o filtro solar é essencial. E se você não puder ou não quiser fazer mais nada, o uso isolado do filtro solar pode ajudar a clarear ou, pelo menos, não deixar que o melasma escureça. Esta é a primeira grande lição a respeito do seu tratamento: use filtro solar regularmente.
- HIDRATAÇÃO – sabemos que a hidratação adequada recupera melhor a pele e dá substratos para ela ficar mais homogênea e vistosa. Você vai sempre me ouvir falar dela porque realmente é a nova lei da dermatologia. Assim como uma dieta adequada, ingestão de água ajuda no funcionamento global do seu corpo, por que seria diferente para a pele? Não é. E cada vez também estudamos e entendemos melhor isso.
Existe restrição ao tratamento para grávidas?
Você descobriu que está grávida. Existe alguma restrição ao tratamento? Sim, muitas. Isto porque muitas substâncias não têm estudos em gestantes e dificilmente a gente vai testar alguma coisa muito inovadora em grávidas.
Mas existem ativos que são seguros para uso nas grávidas e tem como se fazer prevenção. E na segunda metade da gravidez, quando o bebê está formado e vai só crescer e ganhar peso, ficamos mais livres para prescrever determinadas substâncias.
A restrição absoluta ainda fica para derivados de ácido retinóico e hidroquinona. E não fazemos componentes orais por falta de estudos garantindo segurança.
Mas lembre-se das duas superdicas que dei acima: filtro solar e hidratação. Mesmo que você não se importe, ou não queira focar neste tratamento durante a gravidez, com o uso de filtro solar de amplo espectro (acima de FPS 50) e hidratando a pele, acredite, você já está fazendo um bem enorme para ela.
Lembre-se: você não está sozinha! E dá para ter prazer no cuidado da sua pele sempre. Basta ter uma boa orientação e confiar no seu dermatologista.
